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Tesis UEx crea nuevo protocolo para tratar diverticulitis aguda en Universitario Badajoz
El estudio abala incrementar el tratamiento sin antibióticos para los casos más leves, entre otras recomendaciones.
Una tesis de la investigadora María Carmona Agúndez, especialista de Cirugía General en la unidad de coloproctología del Hospital Universitario de Badajoz, ha implantado un nuevo protocolo para el tratamiento de la diverticulitis aguda en este centro hospitalario.
En concreto, la diverticulitis aguda es una enfermedad cuyas causas aún se desconocen "a pesar de ser una afección bastante común en las consultas ambulatorias y de urgencias", y cuyo aumento constante de casos, el impacto en los sistemas sanitarios y el curso impredecible de la enfermedad a largo plazo, "justifica ampliar la investigación en busca de una mejor comprensión de esta dolencia y un tratamiento más eficaz".
Así lo expone la investigadora María Carmona en su recién defendida tesis doctoral, cuyo objetivo ha sido el de estudiar de manera sistemática el curso y tratamiento de esta enfermedad, que se caracteriza por el crecimiento de pequeñas protuberancias en el colón.
Una enfermedad que, según explica Carmona, "en la mayoría de los casos no produce síntomas, pero se calcula que entre un 5-10% se produce una inflamación por causas que se desconocen y que en los casos más graves desemboca en una perforación del intestino", señala.
Según apunta, la diverticulitis aguda comúnmente era una enfermedad asociada al envejecimiento o a pacientes inmunodeprimidos, pero los datos apuntan a un aumento de los casos en la población joven, que se cree está relacionado con un cambio de hábitos, como una alimentación poco saludable o falta de ejercicio.
Sin embargo, la falta de estudios de esta enfermedad no permite tomar medidas preventivas y dificulta la elección de un tratamiento más adecuado, por lo que gracias a los datos analizados, se ha implantado un nuevo protocolo de actuación frente a esta enfermedad.
A su vez, Carmona explica que la mayoría de las diverticulitis "no requieren cirugía y se tratan medicamente con o sin antibióticos", y aunque se venía tratando como una infección y lo habitual era la prescripción de antibióticos, ahora "las nuevas guías recomiendan evitarlos en los casos más leves y tratar con analgésicos".
El objetivo es "evitar el abuso de antibióticos y el desarrollo de resistencias o alergias, y los datos analizados prueban su eficacia en los pacientes", resalta Carmona, que apunta que la creación de protocolos no solo ayuda a los médicos a tomar mejores decisiones en cuanto al tratamiento de esta enfermedad, sino que también se convierte en una base científica que permite educar a los pacientes en esta nueva manera de tratarse libre de antibióticos, según informa la UEx en una nota de prensa.
Por otro lado, después de evaluar la práctica diaria en el hospital, han "constatado que en los casos más graves se practica mucho la llamada cirugía de Hartmann, que consiste en retirar el segmento de colón afectado y conectarlo a una bolsa externa para la expulsión de las heces", pero se trata de una cirugía de urgencia que requiere que los pacientes vuelvan al quirófano para una reconstrucción que reconecte el intestino.
Así, han observado que "más del 60% de los pacientes no vuelve y acaba conviviendo con la bolsa, lo que merma mucho su calidad de vida", apunta Carmona.
Una práctica que los protocolos pretenden reducir, debido al coste económico y el impacto en los pacientes, por lo que en definitiva, se trata de establecer criterios de actuación contrastados para poder mejorar el abordaje clínico y ayudar a los pacientes que padecen esta enfermedad, concluye.